Главный врач, стоматолог-ортопед
Карапетян Геворг Ваграмович
Какие коронки лучше ставить
Одиночные протезы для моляров, премоляров в первую очередь должны решать проблему функциональности, предотвращать дальнейшее разрушение твердых зубных тканей. Эстетика в этом случае второстепенна. При необходимости протезирования сразу появляется вопрос – какую коронку на жевательный зуб лучше поставить?
Ортопедическая стоматология предлагает одиночные протезы из разных материалов:
- металлических сплавов, включая драгоценные;
- металлопластмассы;
- металлокерамики;
- керамокомпозитов и их комбинаций;
- керамики;
- диоксида циркония;
- оксида алюминия.
Виды коронок
Сколы, отверстия и другие повреждения зубов могут привести к осложнениям. Через них инфекция попадает внутрь и поражает корень, нервы и кровеносные сосуды. В результате это приводит к потере зубных единиц, болезням десен, разрушению костной ткани и даже заражению крови.
-
Металлокерамика
Основу этих коронок изготавливают из металла и покрывают керамикой для имитации натуральной эмали. Основа может быть из кобальт-хрома или кобальт-никеля, эти сплавы придают легкий сероватый оттенок каркасу, он может просвечивать из-под эмали. Также под основу используют золото для создания естественного желтоватого оттенка.
-
Цирконий
Это биосовместимый металл – свойства материала сочетаются с биологическими тканями организма: костью и слизистой. Его толщина всего 0,3 – 0,4 мм, поэтому стоматологу не нужно сильно обтачивать зуб.
-
Стеклокерамика E-max
Создают из прессованной керамики с добавлением минеральных кристаллов. Благодаря этому, этот материал гораздо прочнее чем обычная керамика и подходит для восстановления жевательных зубов. При изготовлении коронок не используют металлическую основу, благодаря этому они тонкие и легкие.
-
Металл
Это дешевый материал, который раньше часто использовали для восстановления зубов. Но сейчас стоматологи предпочитают другие материалы, так как металлические коронки имеют ряд недостатков: низкая эстетика, может вызывать аллергию, окисляется.
Этапы протезирования
Установка коронок включает клинический и лабораторный этапы.
Клинический
- Подготовка – врач оценивает состояние зуба, ротовой полости в целом, назначает рентгеновское исследование. Проводится санация рта (удаляют налет, зубной камень) лечение зубов, десен (по показаниям).
- Укрепление корня – нужно не каждому пациенту, лишь при сильном разрушении коронковой части зуба. Стоматолог укрепляет корень устанавливая специальную культевую вкладку, изготовленную по слепку пациента с учетом анатомии реставрируемой единицы. Нижняя часть вкладки укрепляет корень, верхняя служит опорой для искусственной коронки.
- Препарирование эмали – коронка представляет собой особый «колпачок», который надевают на разрушенный зуб. Чтобы протез надежно держался, зубным тканям придают нужную форму – обрабатывают, обтачивают специальными инструментами. При необходимости сначала удаляют пульпу, расширяют и пломбируют корневые каналы, затем обтачивают.
- Снятие слепка – с зубов пациента снимают слепок оттискной ложкой с пластичной массой или цифровым сканером, данные передают в зуботехническую лабораторию для изготовления протеза.
Лабораторный
На основании слепков в лаборатории создают зубную коронку. Процесс изготовления зависит от типа протезной конструкции.
Для металлических реставраций по слепку сначала создают восковую, гипсовую модель, отливают каркас из выбранного сплава, шлифуют, полируют. Металлокерамические конструкции изготавливают таким же способом, с той разницей, что металлический каркас покрывают тонким слоем керамики, подобранной к цвету эмали, а затем шлифуют, полируют готовую конструкцию.
Циркониевые коронки на жевательные зубы изготавливаются по компьютерной технологии CAD\CAM, что исключает даже малейшие погрешности или неточности. Виртуальный слепок обрабатывают компьютерной программой (CAD), которая моделирует образ протеза, передает его на фрезерный станок (CAM). Роботизированное оборудование автоматически изготавливает каркас из цельного блока материала. Далее его подвергают температурной обработке (агломерации), для достижения максимальной прочности. Готовое изделие шлифуют для придания естественного блеска.
На этапе изготовления протез примеряют пациенту, проверяют его соответствие всем параметрам, если нужно – корректируют. Созданная по технике CAD\CAM коронка на нижние жевательные зубы в примерке не нуждается, поскольку погрешности при изготовлении сведены к нулю. Высокая точность реставрации обеспечивает идеальное прилегание, правильную окклюзию.
Кто вас будет лечить
У ВАС
остались вопросы?
Запишитесь на бесплатную консультацию. Врач подберет вам лучший вариант лечения.
Фото нашей клиники
Подписывайтесь на наш аккаунт, следите за выгодными предложениями и задавайте вопросы. Мы всегда рады новым знакомствам!
